Schlafanalyse

Die Schlafanalyse hilft Ihnen, die zu Ihnen passende Matratze zu finden!

Bitte füllen Sie die nachfolgenden Felder aus, damit wir Sie optimal beraten können.

Ihre Daten werden vertraulich behandelt und nur zur Erstellung einer Schlafanalyse durch unser Partnerunternehmen Dormiente genutzt.

Persönliche Daten:

Mein Geschlecht:

Mein Alter:

Jahre

 

Meine Grösse (in cm):

Mein Gewicht (in kg):

Ihr BMI: =

Schulterbreite:

Hüftbreite:

Arbeitsgewohnheiten:

Fragen zur Gesundheit:

Hohlkreuz:

Rundrücken:

Ich habe orthopädische Beschwerden:

Sonstige Beschwerden:

Ich bin Allergiker:

Ich schwitze:

Fragen zu Ihren Schlaf- und Liegegewohnheiten:

Ich liege gern:

Ich schlafe meist:

Schlafverhalten:

Meine Raumtemperatur:

°C

 

Zur Zeit schlafe ich auf einer:

Mein Lattenrost:

Decke/Kissen:

Mein Einkaufsvorhaben:

Ich möchte:

Ich möchte gerne beraten werden per:

Haben Sie eine Preisvorgabe? Ich bin bereit bis zu .- EUR auszugeben.

Die Auswertung der Schlafanalyse senden Sie bitte an:

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Mögliche Wünsche, Ergänzungen, Fragen:

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